ALTERAÇÕES NO SISTEMA HEMATOPOIÉTICO VINCULADAS A UTILIZAÇÃO DE ANTIBIÓTICOS

Resumo

INTRODUÇÃO: O tratamento medicamentoso tem como objetivo, prevenção recuperação ou sanar um dano à saúde, porém o indivíduo também está propicio aos eventos clínicos indesejáveis mesmo realizando a utilização na dose adequada e indicação clínica para o paciente. OBJETIVO: Realizar levantamento de conteúdo científico sobre os distúrbios hematológicos ocasionados pelo uso de medicamentos. MATERIAL E MÉTODO: Para o desenvolvimento dessa revisão bibliográfica foram utilizados artigos científicos publicados, entre os anos de 2011 e 2019, nas fontes de dados PubMed, LILACS, SCIELO, usando os descritores “alterações hematológicas” e “antibióticos” com operador booleano “AND”, tendo como critério de inclusão: artigos completos que abordem o tema, no idioma português e publicados entre 2011 e 2019; já como critérios de exclusão são: artigos repetidos ou de outro idioma, que não abordem o tema e que sejam publicados antes do ano de 2011. RESULTADO: Foram encontradas 08 publicações científicas, onde foi excluído 01 que fugia do tema proposto, se enquadrando 07 nos critérios de inclusão. A literatura especializada descreve que os antibióticos são capazes de promoverem alterações hematológicas diversas, que englobam tanto as granulociticas (mielóide e linfóide) e agranulocitas. Essas alterações estão diretamente ligadas com o mecanismo de ação estabelecido pelo fármaco. O cloranfenicol por ter sua ação inibitória ribossomal em subunidade 50s é capaz de promover alterações extensas na hematopoese como a depressão da medula óssea produzindo manifestações clínicas como anemia aplástica, hipoplástica, trombocitopenia, granulocitopenia, pancitopenia e leucopenia. As sulfas podem produzir manifestações mais especificas agranulociticas propiciando os eventos hemorrágicos uma vez que interferem na redução de plaquetas. As penicilinas em especial as que em sua estrutura detêm da presença química do anel beta lactâmico também produzem alterações hematológicas clínicas. CONCLUSÃO: Durante a prática clínica, faz-se necessário conhecer as alterações do sistema hematológico que são induzidas pela utilização de alguns antibióticos, para um melhor manejo do cuidado e segurança do usuário. A junção dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente permitem a realização direcionada da intervenção clínica, compreendendo o processo desde a monitorização farmacêutica por meio de exames laboratoriais até a decisão de substituição ou suspensão do tratamento medicamentoso.