ASSOCIAÇÃO ENTRE A OBESIDADE E ABORTOS DE EMBRIÕES EUPLOIDES

Resumo

Introdução: A obesidade é definida pela apresentação de um índice de massa corporal (IMC) ≥ 30 kg/m². É considerada uma doença crônica associada a doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2 e câncer, por exemplo, levando a maiores taxas de morbidade e mortalidade. Quanto à relação com a fertilidade, tem-se que homens e mulheres obesos apresentam menores taxas de concepção. Também nas mulheres, a obesidade contribui para menores taxas de implantação oocitária, gravidez e números de nascidos vivos por fertilização in vitro (FIV). Objetivos: Explorar a literatura a respeito da associação entre abortos euploides e a obesidade feminina. Material e métodos: Trata-se de uma revisão de literatura de artigos em língua inglesa das bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) publicados nos últimos 10 anos. Outro critério de inclusão adotado foi apresentar os termos “obesity”, “euploid” e “miscarriage” no título ou resumo. Foram excluídos trabalhos que não seguiram os critérios anteriores. Resultados: Perda de gravidez recorrente de embrião euploide é vinculada a polimorfismos de genes de susceptibilidade múltipla e fatores de estilo de vida, como idade, hábito de fumar e obesidade. Abortos no primeiro trimestre de gestação normalmente são atribuídos a embriões aneuploides, entretanto, abortos euploides foram relacionados ao IMC em pacientes que passaram por algum procedimento de FIV e Teste Genético Pré-Implantacional para Aneuploidias (PGT-A). Mulheres magras (IMC 18,5 – 24,9 kg/m²) apresentaram menores taxas de aborto (14%) do que as com sobrepeso (29%) ou obesas (42%). Entre as obesas, também houve chance 56% maior de aborto euploide do que em mulheres não obesas.  Conclusão: A partir dos resultados, conclui-se que mulheres obesas sofrem mais abortos do que as não obesas. Também é possível inferir que abortos ligados à obesidade podem não ter uma causa genética. Há pouca informação relacionando a perda de peso à prevenção do aborto.